Para saber si existe un problema relacionado con el gluten no basta con observar los síntomas. Es necesario diferenciar entre enfermedad celíaca, alergia al trigo y sensibilidad al gluten no celíaca, porque pueden producir molestias parecidas pero requieren pruebas y tratamientos diferentes.

La valoración debe comenzar antes de retirar el gluten de la dieta, ya que eliminarlo previamente puede alterar los resultados de algunas pruebas.

Síntomas que pueden hacer sospechar un problema con el gluten

Los síntomas pueden ser digestivos o extradigestivos.

Entre los digestivos pueden aparecer:

• Distensión abdominal.
• Dolor abdominal.
• Diarrea.
• Estreñimiento.
• Gases.
• Náuseas.

También pueden aparecer:

• Fatiga.
• Cefalea.
• Anemia.
• Pérdida de peso.
• Déficits nutricionales.
• Manifestaciones cutáneas.

Estos síntomas no son específicos y pueden aparecer en muchas otras enfermedades digestivas.

Enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune desencadenada por el gluten en personas genéticamente predispuestas.

El diagnóstico puede incluir:

• Anticuerpos específicos en sangre.
• Inmunoglobulina A total.
• Estudio genético HLA-DQ2 y HLA-DQ8 en situaciones concretas.
• Biopsia duodenal cuando está indicada.

Es importante continuar consumiendo gluten durante el estudio diagnóstico salvo indicación médica.

Alergia al trigo

La alergia al trigo es diferente de la celiaquía.

Puede producir síntomas digestivos, cutáneos o respiratorios y, en determinados casos, reacciones graves.

El diagnóstico se realiza mediante valoración alergológica y puede incluir pruebas cutáneas, IgE específica y otras pruebas según el caso.

Sensibilidad al gluten no celíaca

La sensibilidad al gluten no celíaca se plantea cuando existen síntomas relacionados con el consumo de trigo o gluten, pero se han descartado previamente la enfermedad celíaca y la alergia al trigo.

No existe actualmente un análisis único que confirme este diagnóstico.

Además, en algunos pacientes los síntomas pueden estar relacionados no solo con el gluten, sino con otros componentes del trigo, especialmente los fructanos.

Puedes consultar nuestro tratamiento de la intolerancia a los fructanos.

¿Qué pruebas se utilizan?

Dependiendo de los síntomas y de la sospecha clínica pueden utilizarse:

• Serología para enfermedad celíaca.
• IgA total.
• Estudio genético HLA-DQ2/HLA-DQ8.
• Biopsia intestinal cuando está indicada.
• Pruebas alergológicas para trigo.
• Historia clínica y relación entre alimentos y síntomas.
• Valoración de otras intolerancias digestivas.

Puedes ampliar información en análisis y pruebas para detectar intolerancias alimentarias.

¿Debo dejar el gluten para comprobar si me sienta mal?

No es recomendable retirarlo antes de completar el estudio de enfermedad celíaca.

Una dieta sin gluten puede reducir los anticuerpos y favorecer la recuperación de la mucosa intestinal, dificultando posteriormente el diagnóstico.

Una vez descartada la celiaquía y la alergia al trigo, puede valorarse de forma controlada la respuesta a modificaciones dietéticas.

¿Puede ser intolerancia a los fructanos y no al gluten?

Sí.

El trigo contiene fructanos además de gluten, y en algunas personas estos carbohidratos fermentables pueden ser responsables de una parte importante de los síntomas digestivos.

Por ello, mejorar al retirar el trigo no demuestra por sí solo que el gluten sea el causante.

Diagnóstico en Umebir

En Clínica Umebir realizamos una valoración individualizada orientada a diferenciar correctamente:

• Enfermedad celíaca.
• Alergia al trigo.
• Sensibilidad al gluten no celíaca.
• Intolerancia a fructanos.
• Otras causas de síntomas digestivos.

El objetivo es evitar diagnósticos incorrectos y restricciones alimentarias innecesarias.

Puedes consultar nuestro tratamiento de la intolerancia al gluten.

Contenido revisado por

Dr. Fernando Ruger Viarengo
Director médico de Clínica Umebir
N.º Col. 280203628
Medicina funcional, microbiota y salud digestiva
Última revisión médica: septiembre de 2026

Preguntas frecuentes sobre cómo saber si soy intolerante al gluten

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?

Distensión abdominal, dolor, diarrea, estreñimiento, gases y náuseas, aunque también pueden aparecer fatiga, cefalea o déficits nutricionales.

¿Existe un test de intolerancia al gluten?

No existe un único test que diagnostique todos los trastornos relacionados con el gluten. La celiaquía, la alergia al trigo y la sensibilidad no celíaca requieren métodos diagnósticos diferentes.

¿Puedo saber si soy intolerante al gluten dejando de comerlo?

No es la mejor forma de comenzar el estudio. Antes de retirar el gluten deben descartarse especialmente la enfermedad celíaca y la alergia al trigo.

¿La genética diagnostica la celiaquía?

No por sí sola. HLA-DQ2 y HLA-DQ8 pueden ayudar a excluir la enfermedad cuando están ausentes, pero su presencia no confirma el diagnóstico.

¿La sensibilidad al gluten no celíaca aparece en análisis de sangre?

No existe actualmente un biomarcador sanguíneo específico que la confirme.

¿Los fructanos pueden confundirse con intolerancia al gluten?

Sí. En algunos pacientes los síntomas atribuidos al gluten pueden estar relacionados en realidad con los fructanos presentes en el trigo.

¿Qué médico debe estudiar estos síntomas?

Debe realizarse una valoración médica orientada a descartar primero celiaquía y alergia al trigo y después valorar otras posibles causas digestivas.