Si quieres tratar el SIBO (sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado) sin pasar por una dieta baja en FODMAPs clásica, puedes hacer una transición desde la dieta elemental hacia una dieta sibo personalizada, minimizando los efectos negativos de dietas restrictivas prolongadas. Aquí te explico cómo hacerlo:
Fases de la dieta para SIBO sin FODMAPs clásica
1. Dieta Elemental Objetivo: Reducir la sobrepoblación bacteriana al mínimo proporcionando nutrición fácilmente absorbible.Composición:
Fórmulas elementales comerciales (ej. Vivonex, Absorb Plus) o caseras con aminoácidos, glucosa o maltodextrina y grasas de fácil digestión como el MCT
Importante: Requiere supervisión médica para asegurar el aporte calórico adecuado.y suplementación específica para no entrar en carencias nutricionales graves , está fase el Dr Fernando Ruger Viarengo la utiliza solo en casos excepcionales
2. Dieta de Reintroducción Objetivo: Reintroducir alimentos sin alimentar el SIBO.Enfoque:
Proteínas: Carnes magras, pescados, huevos.
Grasas: Aceite de oliva, ghee, coco, aguacate en pequeñas cantidades.
Carbohidratos de bajo impacto: Calabacín, zanahoria cocida, , arroz blanco, yuca.patata fideos de arroz
caldo de huesos durante toda la fase
Evitar: Legumbres, cebolla, ajo, lácteos fermentados, edulcorantes artificiales.
3. Dieta Personalizada (A largo plazo, según tolerancia)Objetivo: Mantener una alimentación variada sin recaídas.Estrategia:
Dieta paleo modificada: Basada en proteínas, grasas saludables y carbohidratos individuales según tolerancia y con una distribución de macros personalizada en base al metabolismo basal de cada paciente
.Evitar excesos de fibra insoluble y azúcares fermentables.Fermentados opcionales: Según tolerancia, como kéfir de coco o chucrut en pequeñas cantidades miso etc. En cantidades y combinaciones adecuadas según el caso
Monitoreo de síntomas: Llevar un diario de alimentos para identificar reacciones.
¿Por qué evitar la dieta FODMAP clásica en SIBO?
No trata el SIBO, solo reduce síntomas.Favorece disbiosis a largo plazo al eliminar prebióticos esenciales para la microbiota intestinal.Puede causar más sensibilidad digestiva al reducir la diversidad bacteriana y fomentar peores intolerancias que al inicio del tratamiento
Complementos necesarios durante la transición
Enzimas digestivas específicas : Para mejorar la absorción de alimentos.
Probióticos específicos en el momento adecuado: Bacillus subtilis o Saccharomyces boulardii pueden ser mejor tolerados.
Apoyo hepático: Cardo mariano o NAC para mejorar la detoxificación o Hepato D como asociación preferente
Proquineticos específicos para sibo según estudios científicos
Suplementos nutricionales específicos para la reparación intestinal , regeneración del epitelio y reforzar el sistema inmune
Equilibrar el ácido gástrico en forma adecuada
.¿Te gustaría un plan de comidas específico para cada fase? Aquí un pequeño ejemplo
Aquí tienes un plan de comidas específico para cada fase de la transición desde la dieta elemental hacia una dieta personalizada para SIBO, sin pasar por la dieta FODMAP clásica.
Fase 1: Dieta Elemental
Objetivo: Reducir la carga bacteriana y permitir la reparación intestinal.
Ejemplo de plan diario (fórmulas elementales o caseras)
Desayuno: Fórmula elemental (Vivonex/Absorb Plus) o casera (aminoácidos esenciales, dextrosa o miel, aceite de coco o MCT, electrolitos).
Media mañana: Agua con electrolitos o caldo de huesos.
Almuerzo: Fórmula elemental.
Merienda: Té de jengibre blanco o verde
Cena: Fórmula elemental o caldo de huesos con aceite MCT.
Nota: Esta fase es estricta y requiere supervisión médica.
Fase 2: Dieta de Reintroducción
Objetivo: Introducir alimentos bien tolerados sin alimentar el SIBO.
Ejemplo de menú semanal
Día 1:
Desayuno: Huevo pochado con calabacín cocido y aceite de oliva.
Almuerzo: Pollo a la plancha con puré de zanahoria y caldo de huesos.
Cena: Filete de pescado con yuca o patata al vapor y aceite de coco.
Día 2:
Desayuno: Batido de papaya (pequeña cantidad) con agua de coco.
Almuerzo: Ternera guisada con arroz blanco y patata al vapor.
Cena: Omelette con espinaca y calabacín.
Día 3:
Desayuno: Puré de plátano verde con aceite MCT.
Almuerzo: Pavo al horno con puré de zanahoria .
Cena: Sopa de calabaza con pollo desmenuzado.
Permitidos en esta fase:
Proteínas bien cocidas (pollo, pescado, huevo, carne magra).
Verduras cocidas bajas en fibra (zanahoria, calabacín, patata yuca calabaza).
Carbohidratos de bajo impacto (arroz blanco, yuca, plátano verde).
Grasas saludables (aceite de oliva, ghee, aceite de coco, MCT).
Fase 3: Dieta Personalizada (largo plazo)
Objetivo: Mantener una alimentación variada sin recaídas.
Ejemplo de menú semanal
Día 1:
Desayuno: Omelette con espinaca y aguacate.
Almuerzo: Pescado al horno con quinoa y ensalada de pepino.
Cena: Crema de calabaza con pollo desmenuzado.
Día 2:
Desayuno: Batido de fresa con leche de coco y colágeno.
Almuerzo: Ensalada de pollo con hojas verdes y aceite de oliva.
Cena: Sopa de verduras con carne de res.
Día 3:
Desayuno: Pan de yuca con mantequilla clarificada.
Almuerzo: Salmón con arroz de coliflor y espárragos.
Cena: Ensalada de quinoa con pollo y aguacate.
Día 4 en adelante:
Introducir fermentados (kéfir de coco, chucrut casero) con moderación.
Experimentar con legumbres remojadas y bien cocidas (si se toleran).
Monitorear alimentos ricos en almidón resistente para diversificar la microbiota.
Suplementos recomendados durante la transición:
✔ Enzimas digestivas: Para mejorar la absorción de proteínas y carbohidratos.
✔ Probióticos específicos: Bacillus subtilis o Saccharomyces boulardii (mejor tolerados en SIBO).
✔ Caldo de huesos o colágeno: Para reparar la mucosa intestinal.
✔ Hierbas antimicrobianas: Oregano, berberina o ajo en extracto (si es necesario para evitar recaídas).
Recordar que siempre antes de iniciar el tratamiento se debe estudiar el intestino en forma completa ya que si encontramos candidiasis intestinal o parasitosis o permeabilidad intestinal cada situación tiene su orden terapéutico para que sea efectivo para que a parte de la resolución se reviertan situaciones fominlas intolerancias alimentarias
